一項新的研究發現,多達70%的乳腺癌患者可能不需要化療。
對於許多被診斷出患有乳腺癌的女性來說,避免化療可能是一種解脫,因為這種療法有很多副作用,包括噁心、脫髮和貧血。
昨天發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的這項研究,包括了一萬多名患有同一類型乳腺癌的女性,所有參與這項研究的女性,都被稱為個性化治療方案)或TAILORx進行了分子測試,並對她們的乳腺腫瘤進行了分析。這項測試著眼于21個基因,然後從0到100分,預測乳腺癌術後復發的風險。
研究人員特別感興趣的是在測試中得分為10到25分的女性——這一分數落在術後癌症復發的中等風險範圍內。先前的研究發現,低風險分數(低於10分)的女性在手術後不需要化療,而是可以通過激素療法進行治療。同樣的,風險分數高於25分的女性除了接受激素治療外,還應該接受化療。(荷爾蒙療法是一種治療方法,可以阻止或降低體內特定激素的含量,幫助癌細胞生長。)
然而,醫生們並不確定,中等風險的女性是否從化療中受益,或者只是經歷了副作用。
在參加TAILORx研究的1萬名女性中,大約有6700人處於中等風險範圍。這些女性被隨機分為兩組:一組術後只接受激素治療,另一組同時接受激素治療和化療。活動假牙
然後,5年後和9年後,研究人員調查了這些女性的行為。他們發現,接受激素治療的女性和接受兩種治療的女性之間的癌症復發率幾乎沒有差別。
五年後,僅接受激素治療的女性中有92.8%的人,以及接受激素治療加化療的女性中有93.1%的人沒有癌症。
活動假牙9年後,僅接受激素治療組和接受激素治療+化療組的無癌率分別為83.3%和84.3%。
活動假牙又稱活動義齒,而其專業名稱是可摘義齒(removable denture),包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐,依靠假牙的固位體和基托來固位元,用人工牙恢復缺失牙的形態和功能,用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態,患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。
研究人員在一份聲明中說,在這兩個時間點,差異都很小,因此不被認為具有統計學意義。
這項研究的合作者艾布拉姆斯說:“這些研究結果表明,在這個中等風險人群中,接受化療和激素療法對大多數患者沒有任何益處。這些結果將在很大程度上支持腫瘤學家和患者做出最佳治療方案的決定。
然而,研究人員注意到這一發現的一個警告:絕經前和或50歲以下的女性,在中等危險範圍的較高部分(16到25分),可能會從化療中得到一點好處。研究人員說,這些女性應該與醫生討論化療問題。
Arnie Purushotham是英國癌症研究的高級臨床顧問,沒有參與這項研究。他對TAILORx的研究結果表示歡迎,認為這是降低癌症治療對患者的苛刻程度的重要一步。
Purushotham告訴《生活科學》雜誌:“通過對這些乳腺癌患者(按風險)進行分層,並發現只有那些復發風險最高的患者才需要根據他們的腫瘤基因進行化療,TAILORx顯示出巨大的潛力,可以在不影響其療效的前提下確保更溫和的治療。”
他補充說:“我們期待著癌症治療的未來。”“在許多情況下,我們將能夠對病人和他們的腫瘤進行治療。”
據TAILORx的研究人員說,全世界每年有26萬名被診斷出患有乳腺癌的女性,她們都屬於那些不會從化療中受益的中等風險人群。
Purushotham補充說,儘管癌症生存率在過去40年裡翻了一番,但研究人員希望個性化
我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受,活動假牙一開始戴入口腔,口水會變很多,發音也變很奇怪,嘴巴的異物感,常常會有噁心的感覺,過一段時間去適應,還有跟牙科醫生持續修改,不舒服的感覺就會好一些,如果一開始戴活動假牙會有疼痛感,就要趕快回診,到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上,這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候,要盡量吃軟食、少量就好,慢慢咀嚼,等比較適應才能吃一般便當的菜色,但還是不建議吃太硬的食物,例如我有一次吃炸雞,一咬下去那個外皮我痛到流眼淚,瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的,也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙,做好清潔,我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙,吞進去,好險最後有拉出來。
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